ตัวอย่างเคสรักษา: คนไข้ตรวจพบเนื้องอกชนิดร้ายแรง ที่กลางขากรรไกรล่างจากการ X-ray

หลายคนอาจคิดว่า การตรวจฟันทั่วไปหรือการทำ X-ray เป็นเพียงขั้นตอนเล็ก ๆ ของการทำฟัน เช่น ตรวจเช็คก่อนอุดฟัน หรือเตรียมทำรากฟันเทียม แต่ในความเป็นจริงแล้ว การตรวจ X-ray ช่องปากสามารถช่วยชีวิตคนไข้ได้ เพราะบางครั้งรอยโรคหรือความผิดปกติที่เกิดขึ้นในกระดูกขากรรไกร ไม่สามารถมองเห็นได้ด้วยตาเปล่า

เคสตัวอย่างต่อไปนี้ เป็นอีกหนึ่งตัวอย่างที่ทำให้คนไข้ต้องตระหนักถึงความสำคัญของ การ X-rayและการตรวจเช็คสุขภาพฟันเป็นประจำ

คนไข้ตรวจพบเนื้องอกโดยไม่คาดคิด

คนไข้เคสนี้เข้ามารักษาที่คลินิกทันตกรรมสยามเพื่อทำการฝังรากฟันเทียม (Implant) ทันตแพทย์จึงทำการ X-ray ตรวจเช็คโครงสร้างกระดูกขากรรไกรตามมาตรฐาน และในระหว่างนั้นก็ตรวจพบว่ามีรอยโรคผิดปกติบริเวณตอนกลางขากรรไกรล่าง จากปลายรากฟันหน้าล่างซ้าย ถึงกรามน้อยล่างขวา

หลังการตรวจละเอียดพบว่าเป็นเนื้องอกชนิดร้ายแรง Odontogenic Keratocyst (OKC) ซึ่งถือว่าเป็นโรคที่หากตรวจพบช้า มักลุกลามและยากต่อการรักษา

ปัญหาที่พบและความรุนแรงของโรค

เคสนี้คนไข้ตรวจพบเนื้องอกชนิดร้ายแรง Odontogenic Keratocyst (OKC) บริเวณตอนกลางขากรรไกรล่าง จากปลายรากฟันหน้าล่างซ้าย ถึงกรามน้อยล่างขวา โดยปกติเนื้องอกชนิดนี้ถ้าเจอในระยะเริ่มต้น วิธีการรักษาคือ การผ่าตัดนำก้อนเนื้องอกออก พร้อมกับฟันและกระดูกขากรรไกรบางส่วน เพื่อป้องกันการลุกลาม

แต่กรณีนี้ รอยโรคลุกลามไปค่อนข้างเยอะแล้วและถูกพบค่อนข้างช้า เนื่องจากผู้ป่วยไม่ได้มีอาการผิดปกติชัดเจน และมาตรวจเพราะจะทำการฝังรากฟันเทียม (Implant) เท่านั้น เมื่อ X-ray เจอจึงพบว่าโรคได้ลุกลามไปมากแล้ว

แนวทางการรักษา

เพื่อรักษาและลดความรุนแรงของโรค ทันตแพทย์คลินิกทันตกรรมสยามจึงวางแผนการรักษาดังนี้

1. รักษาแบบประทัง

เริ่มจากการรักษารากฟันร่วมกับอุดปลายรากฟันด้วย MTA ฟ่างจากปลายรากประมาณ6.00มม เนื่องจากบริเวณปลายรากฟันจะต้องทำการผ่าตัดปลายรากฟันที่ตืดกับบริเวณที่มีเนื้องอกก่อน โดยเคสนี้ต้องรักษารากฟันถึง 7 ซี่ (#32, #31, #41, #42, #43, #44, #45)

2. การผ่าตัด

ส่งต่อไปทำการผ่าตัดเอาเนื้องอกออก รวมถึงการตัดปลายรากฟันที่ติดกับเนื้องอกออก

3. การให้ยา Chemotherapy

ให้ยาคีโมควบคู่ เพื่อควบคุมการเจริญเติบโตของเซลล์ผิดปกติ

บทเรียนที่ได้จากเคสการรักษานี้

เคสนี้ทำให้เห็นชัดว่า การตรวจสุขภาพช่องปาก รวมถึงการ X-ray ช่องปากไม่ใช่เรื่องเล็ก ๆ เพราะรอยโรคที่อันตรายและร้ายแรงอาจซ่อนอยู่โดยที่เราไม่รู้ตัว

• ถ้าไม่ได้ตรวจ X-ray ตอนจะทำ Implant คนไข้อาจไม่รู้เลยว่ามีเนื้องอกในกระดูกขากรรไกร
• การตรวจเจอช้า ทำให้โรคลุกลาม การรักษาซับซ้อนมากขึ้น ทั้งการรักษารากฟันหลายซี่ การผ่าตัดกินกระดูกขากรรไกรเป็นบริเวณกว้าง และต้องทำร่วมกับการทำเคมีบำบัด
• ถ้ามีการตรวจสุขภาพฟันอย่างเป็นประจำ จะช่วยตรวจพบความผิดปกติตั้งแต่เนิ่น ๆ ป้องกันการลุกลาม และรักษาได้ง่ายกว่ามาก

ปัญหาในช่องปาก ไม่ได้มีแค่ฟันผุหรือเหงือกอักเสบ แต่ยังรวมถึงโรคร้ายแรงที่ซ่อนอยู่ในกระดูกและไม่สามารถมองเห็นได้ด้วยตาเปล่า

ดังนั้นการ ตรวจสุขภาพฟันประจำปีร่วมกับการทำ X-ray เป็นสิ่งสำคัญที่ไม่ควรละเลย เพราะไม่เพียงช่วยรักษาฟันและเหงือก แต่ยังช่วยชีวิตและคุณภาพชีวิตของเราในอนาคต

"ตรวจพบเร็ว รักษาง่าย เจ็บน้อย ค่าใช้จ่ายไม่บานปลาย"

ติดต่อสอบถามหรือนัดหมายตรวจสุขภาพฟันได้ที่ Siam Dental Clinic

โทร 081-814-5544 หรือ 02-748-3001-3 กด 0

Line: @siamdc (มี @ ด้านหน้า) หรือคลิก https://lin.ee/sfbKVDY

Facebook: Siam Dental Clinic

Instagram: siamdc

TikTok: @siamdental.clinic

Google Maps: https://maps.app.goo.gl/81Rm2jPcieqBnNwj9